一、学平险承保公司
根据我校招标，目前学平险由两家保险公司承保，具体见下表：
学生若因学籍异动调整到不同年级的，理赔时应该以自己缴费参保的保险公司为准。
二、学平险赔付方案
人保学平险和紫金学平险的理赔方案如下：
学平险主要保障的是学生在校就读期间各种意外伤害（跌打损伤等）造成的损失理赔。疾病类理赔只是次要附带功能，因此疾病门诊是不在保险范围内的。
军士生理赔方案在此基础上有所调整：因意外伤害而住院的理赔上限为50000元；因疾病而住院的理赔上限为100000元。
三、学平险理赔流程
参保学生出险后，人保和紫金保险由于服务方式不一样，两者的报案要求和理赔方式有所不同。
人保学平险
在医保报销完成后，若剩余未报销费用小于等于5000元，请于每周一至每周四期间前往一站式学生社区办公室登记信息（临湖二舍门口旁边的办公室），周五下午再携带资料去该办公室，领取网上理赔二维码，在工作人员协助下，通过微信扫码完成网上理赔手续。
在医保报销完成后，若剩余未报销费用大于5000元，请在工作日期间，携带本人的全套报销资料到学工部日常管理中心（明志楼232办公室）找蔡老师，办理线下理赔手续。
人保学平险为集体保险，理赔时保险公司自行核实参保记录，无需个人提供保单。万一保险公司没查到参保记录，个人可提供购买记录的，保险公司也予以认可。
紫金学平险
在医保报销完成后，学生应及时向保险公司报案（紫金学平险报案电话95312），向理赔专员告知本人的参保单号，然后在理赔专员一对一指导下，在网上完成理赔手续。整个理赔过程无需学校协助或参与，学生可自行完成。
紫金学平险有保险单号，不在保单内的同学视为未参保。一般规则为N个专业的同学们对应1个保单号。请参保同学通过各学院的保险专员老师、辅导员老师获取自己的保单号，以免耽误自己的报案理赔进程。
四、理赔需准备的全套资料
办理人保和紫金学平险理赔时，建议学生提前准备如下资料，以免耽误后续理赔进程：
（一）个人资料部分
1）治疗经过描述（手写或打印均可，辅导员签名盖章）
2）身份证（理赔人身份证的正反复印件）
3）学生证（理赔人学生证照片页的复印件）
4）银行卡（理赔人银行卡的正反复印件）
（二）医院资料部分（此部分全部为原件）
1）若是意外伤害门诊，需全套门诊病例（病例、各种诊疗单）
2）若是住院，需全套住院病例（首案、治疗信息、出院信息）
3）意外伤害门诊或住院的全套用药清单
4）意外伤害门诊或住院的全套住院发票
注意：
门诊病例和门诊诊疗单可在医院及时获取。
住院用药清单和发票可在医院及时获取，但住院病例根据各医院规定不同，一般在出院7天后才能获取。
六、学平险拒赔范围
1）疾病门诊（不在业务范围内）。
2）投保前已有的疾病或参加治疗或康复。
3）投保后疾病住院未过90天观察期。
4）在家设病床或治疗医院未达到二级。
5）先天疾病；既往史；并发症；药物过敏。
6）故意行为或违法行为的所有后果，含自伤或自杀。
7）酒后驾车、无证驾驶或驾驶无效行驶证的机动车期间。
8）从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。
9）未遵医嘱的用药行为；受酒精-毒品-管制药影响后果。
10）非意外伤害造成细菌或病毒感染；恐怖袭击；生化核武伤害。
11）被保险人妊娠、流产、分娩及相关伤害和后续康复。
12）特别伤害，包括但不限于高原反应、中暑、猝死。
13）任何原因导致的整容、整形、美容及由其手术造成的意外。
14）任何原因导致的牙齿修复或整形及由其手术造成的意外。
15）非意外伤害而进行的视力矫正等。
16）购买及安装残疾或辅助用具。
17）体检、康复性或物理性治疗、精神及行为障碍。
18）投保前已确诊为约定传染病或疑似病例。
19）患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）期间。
20）社会医疗保险规定的自费项目和药品费用。
21）营养费、辅助器具费、护理费、交通费等等。
